簡介

住院補(bǔ)貼保險(xiǎn)是一種根據(jù)被保險(xiǎn)人的住院天數(shù)給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)品種。該險(xiǎn)種的特點(diǎn)是:在一定程度上補(bǔ)貼被保險(xiǎn)人住院期間的住院費(fèi)用和誤工損失。作為一種定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)，它是醫(yī)保的有力補(bǔ)充。

住院補(bǔ)貼保險(xiǎn)條款示例

一般住院日額保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，本公司從被保險(xiǎn)人每次入住醫(yī)院第四天開始給付一般住院日額保險(xiǎn)金。

即:一般住院日額保險(xiǎn)金給付天數(shù)=實(shí)際住院天數(shù)-3 天。

重癥監(jiān)護(hù)病房日額保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，且在入住醫(yī)院期間必須入住重癥監(jiān)護(hù)病房的，本公司按被保險(xiǎn)人實(shí)際入住重癥監(jiān)護(hù)病房的天數(shù)給付重癥監(jiān)護(hù)病房日額保險(xiǎn)金。

即:重癥監(jiān)護(hù)病房日額保險(xiǎn)金給付天數(shù) = 實(shí)際入住重癥監(jiān)護(hù)病房天數(shù)。

手術(shù)定額保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，且在入住醫(yī)院期間施行手術(shù)治療的，本公司按手術(shù)定額保險(xiǎn)金給付表(見附表三)及手術(shù)等級分類表(見附表四)的規(guī)定給付手術(shù)定額保險(xiǎn)金。如被保險(xiǎn)人所施行的手術(shù)不在附表四所列范圍內(nèi)，則本公司不承擔(dān)給付責(zé)任。

保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人一般住院日額保險(xiǎn)金、重癥監(jiān)護(hù)病房日額保險(xiǎn)金、手術(shù)定額保險(xiǎn)金可累計(jì)給付。

額外保障保險(xiǎn)金

如果被保險(xiǎn)人在本公司推薦醫(yī)院進(jìn)行治療，本公司在給付上述一般住院日額保險(xiǎn)金、重癥監(jiān)護(hù)病房日額保險(xiǎn)金、手術(shù)定額保險(xiǎn)金的基礎(chǔ)上，再另外給付 5% 的額外保障保險(xiǎn)金。

即:額外保障保險(xiǎn)金 = (一般住院日額保險(xiǎn)金 + 重癥監(jiān)護(hù)病房日額保險(xiǎn)金 + 手術(shù)定額保險(xiǎn)金)× 5% 。

責(zé)任延續(xù)

對保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生且延續(xù)至合同到期日后 30 天內(nèi)的住院治療，本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。