簡介

醫(yī)療保險直付是屬于醫(yī)院提供保險理賠前置的一種增值服務(wù)。簡而言之，醫(yī)院代替病人去跟保險公司交涉保險理賠手續(xù)，醫(yī)院根據(jù)保險公司要求提供相應(yīng)的理賠資料，從而獲得保險公司應(yīng)該支付的相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用。大眾化的理解就是病人看病不花錢，由保險公司直接付給醫(yī)院！當(dāng)然超出保險公司賠付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，保險公司仍然會聯(lián)系病人補(bǔ)交余額。

特點(diǎn)

被保險人在保險直付網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院看病的時候，不用再支付現(xiàn)金，而是由保險公司和醫(yī)院直接結(jié)算，方便了患者就醫(yī)，節(jié)省時間，提高就醫(yī)效率，改善就醫(yī)體驗(yàn)，更是保險公司將理賠前置的重要手段，也是高端國際醫(yī)療健康保險的主要標(biāo)志之一。

主要事項(xiàng)

門診、急診看病，不用先通知保險公司，除非做大型檢查，如MRI（核磁共振）。住院、手術(shù)或一些特殊治療才需要事先聯(lián)系保險公司以獲得授權(quán)。有些較便宜的醫(yī)療保險產(chǎn)品，被保人需要個人承擔(dān)一定比例的醫(yī)療費(fèi)用費(fèi)用（如10%），這種情況下，在支付醫(yī)院結(jié)賬時，醫(yī)院根據(jù)病人所持有保險產(chǎn)品的條款，也會要求病人現(xiàn)金支付相應(yīng)比例的醫(yī)療費(fèi)用（如10%）。

醫(yī)療保險直付醫(yī)院

即醫(yī)療保險直付中患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，很多知名保險公司已經(jīng)在國內(nèi)建立了龐大的醫(yī)療保險直付網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院體系，不過需要注意的是，直付醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)是由各個保險公司與不同醫(yī)院單獨(dú)簽訂直付協(xié)議而建立的，不同保險公司的直付網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院是不同的。